备孕期间叶酸片建议从孕前3个月开始服用并持续至孕早期，每日补充0.4-0.8毫克。最佳服用时间主要与空腹吸收效果、固定服药习惯、营养协同作用、个体差异调整、医疗指导需求等因素有关。
1、空腹吸收：
叶酸在胃酸较少时吸收率更高，建议早餐前30分钟或睡前服用。避免与高钙食物同服，钙离子可能干扰叶酸吸收效率。胃肠敏感者可将服用时间调整为餐后2小时。
2、定时服用：
建立固定服药时间有助于维持血药浓度稳定，推荐设定手机提醒或关联日常行为（如刷牙后）。漏服后12小时内可补服，超过12小时无需双倍剂量。
3、营养协同：与维生素B12同服可提升叶酸代谢效率，但需避免与锌剂同时段服用。含维生素C的果汁可促进叶酸吸收，建议在服药后30分钟饮用200毫升橙汁。
4、个体调整：
多胎妊娠或既往神经管缺陷生育史者需遵医嘱增量至每日5毫克。服用抗癫痫药物者需提前6个月开始补充，剂量需根据血药浓度监测调整。
5、医疗监测：
孕前检查应包含血清叶酸检测，亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变携带者需个性化补充方案。长期服用叶酸需定期检测维生素B12水平以防掩盖贫血症状。
