针灸治疗腰痛可能出现排病反应，通常表现为症状暂时性加重或局部酸胀感。排病反应可通过调整针刺手法、控制治疗频率、配合热敷缓解、加强休息观察、及时与医师沟通等方式处理。
1、调整针刺手法：
医师会根据个体耐受度改用浅刺或平补平泻手法，减少对经络的刺激强度。初次针灸者建议选择经验丰富的医师操作，避免使用强刺激的透刺或电针疗法。
2、控制治疗频率：
将治疗间隔从每日一次改为隔日一次，给予机体自我调节时间。急性期腰痛患者可先采用每周2-3次的低频治疗，待适应后再逐步增加频次。
3、配合热敷缓解：
在针灸后24小时内对腰部进行40℃左右热敷，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，加速代谢产物的消散，减轻针刺后的肌肉紧张反应。
4、加强休息观察：
出现排病反应时应避免提重物及久坐，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。记录症状变化情况，若3天内未自行缓解或出现皮肤红肿需及时复诊。
5、及时与医师沟通：
详细反馈针刺后的反应程度和持续时间，帮助医师判断是否属于正常得气反应。对于敏感体质者，医师可能会减少留针时间或改用艾灸等温和疗法替代。
