ABO溶血病严重程度与抗体效价及胎儿代偿能力相关，可能引发贫血、黄疸、肝脾肿大、胆红素脑病、心力衰竭等五个主要危害。
1、贫血：
母体抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞导致溶血，血红蛋白可降至60克/升以下。中重度贫血需输注洗涤红细胞，轻症通过补充铁剂、维生素E等造血原料改善。
2、黄疸：
溶血产生大量未结合胆红素，出生后24小时内迅速出现皮肤黄染。胆红素超过342微摩尔/升时需蓝光治疗，严重者需换血疗法防止神经损伤。
3、肝脾肿大：
髓外造血代偿引发肝脏肋下3厘米以上肿大，脾脏可达盆腔。触诊质地偏硬，超声显示脏器结构改变，需监测门静脉高压风险。
4、胆红素脑病：
游离胆红素透过血脑屏障沉积在基底节，表现为嗜睡、肌张力增高、角弓反张。急性期需白蛋白结合胆红素，遗留听力障碍或脑瘫需康复治疗。
5、心力衰竭：
严重贫血导致心脏代偿性扩大，出现呼吸急促、肝颈静脉回流征阳性。需强心利尿治疗，必要时机械通气支持循环功能。
