肠粘连可能由腹部手术创伤、腹腔感染、腹部外伤、子宫内膜异位症四个原因引起。
1、腹部手术创伤：
腹部手术过程中对肠管及腹膜的直接损伤是肠粘连最常见诱因。手术器械牵拉、电凝止血造成的热损伤、缝合材料刺激均可导致浆膜层缺损，引发纤维蛋白渗出并形成异常粘连。术后早期下床活动、腹腔灌注防粘连药物可降低发生率。
2、腹腔感染：
腹膜炎、阑尾穿孔等腹腔感染性疾病会使炎性渗出物在肠管表面形成纤维蛋白桥接，后期机化发展为纤维性粘连。感染控制后遗留的炎性瘢痕组织可能造成肠管扭曲或成角，表现为慢性腹痛或机械性肠梗阻。
3、腹部外伤：
车祸撞击、坠落伤等外力作用导致肠系膜撕裂或肠壁血肿时，修复过程中纤维组织过度增生可形成束带样粘连。这类粘连多呈条索状，可能随体位变化突然牵拉肠管引发剧烈绞痛，严重时需手术松解。
4、子宫内膜异位症：
盆腔子宫内膜异位病灶周期性出血会刺激腹膜产生炎性反应，异位内膜细胞分泌的纤维化因子促使肠管与子宫、卵巢等器官形成致密粘连。患者常有经期加重的排便困难或里急后重感，需通过腹腔镜评估粘连程度。
预防肠粘连需注重术后早期康复，术后6小时内开始床上翻身活动，24小时后尝试下床行走促进肠蠕动；饮食选择低渣半流质食物如米汤、蒸蛋，避免豆类、洋葱等产气食物；出现阵发性腹痛加重、呕吐或停止排便排气时需立即就医。慢性期可尝试腹部按摩配合腹式呼吸训练，每日顺时针按摩脐周10分钟有助于促进肠道蠕动。
