慢性萎缩性胃炎C1期主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等消化不良症状，可能伴随食欲减退与体重下降。症状发展通常经历黏膜轻度炎症→腺体萎缩→肠化生三个阶段。
1、上腹隐痛：
疼痛多位于剑突下，呈持续性钝痛或灼烧感，与胃酸刺激萎缩黏膜有关。进食辛辣食物后加重，空腹时可能缓解。部分患者疼痛放射至背部，需与胆囊疾病鉴别。
2、餐后饱胀：
胃排空功能受损导致早饱感，进食少量食物即产生腹胀。胃镜下可见胃窦部蠕动减弱，与胃泌素分泌减少导致的胃动力障碍相关。长期饱胀可能引发营养摄入不足。
3、反酸嗳气：
贲门松弛及胃内压增高造成胃内容物反流，口腔出现酸苦味。频繁嗳气是胃内气体代偿性排出的表现，可能伴随胸骨后灼热感。夜间平卧时症状加重。
4、食欲减退：
胃黏膜萎缩导致胃蛋白酶原分泌减少，影响蛋白质消化吸收。患者常自觉口苦、味觉异常，伴随进食欲望降低。长期食欲不振可引发贫血等并发症。
5、体重下降：
因消化吸收功能障碍及主动减少进食，患者体重进行性减轻。C1期体重下降幅度多在5%-10%，若短期内下降超过15%需警惕癌变可能。
建议患者采用少食多餐原则，选择易消化的鱼类、蒸蛋等低脂高蛋白食物，避免腌制及油炸食品。适量补充维生素B12和叶酸，餐后30分钟进行散步等轻度活动促进胃排空。定期胃镜复查监测黏膜变化，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
