月经量少但持续不净可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、药物影响或精神压力等因素引起，可通过激素治疗、止血药物、手术干预、心理疏导及生活方式调整等方式改善。
1、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱，表现为月经周期延长且经量减少。需通过性激素六项、甲状腺功能检测明确病因，遵医嘱使用黄体酮胶囊、优思明等药物调节周期，同时监测基础体温评估排卵情况。
2、子宫内膜病变：
子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎可能引起不规则出血，伴随下腹隐痛或腰骶酸痛。建议行阴道超声或宫腔镜检查，确诊后可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，必要时需行宫腔镜下息肉切除术。
3、凝血异常：
血小板减少症、维生素K缺乏等凝血功能障碍会导致经血难以凝固，表现为淋漓不尽。需完善凝血四项、血小板计数检查，临床常用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，严重者需输注血小板。
4、药物影响：
长期服用避孕药、抗凝药可能干扰子宫内膜正常脱落，出现突破性出血。应详细记录用药史，由医生评估是否需要调整剂量或更换药物，避免自行停药引发撤退性出血。
5、精神因素：
长期焦虑、过度节食会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌不足。建议通过正念冥想缓解压力，保持每日摄入1200大卡以上热量，适当补充亚麻籽、黑豆等植物雌激素。
